Потенційні новації в податковому регулюванні фармринку

Дорощук Дар'я, помічник юриста ЮК «Правовий Альянс»

З ініціативи Комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров'я (далі – Комітет) 2 липня 2013 року за номером 2475а було зареєстровано проект Закону України «Про внесення змін до Податкового кодексу України щодо зменшення вартості лікарських засобів для населення» (далі – Законопроект №2475а).

Так, Законопроект №2475а де-факто передбачає введення зниженої ставки ПДВ у розмірі 7% на операції з постачання на митній території України та імпорту лікарських засобів та товарів медичного призначення.

Водночас Законопроектом №2475а пропонується вилучити з ПК України норми, згідно з якими звільняються від оподаткування ПДВ операції з постачання виробів медичного призначення для індивідуального користування, для інвалідів та інших пільгових категорій населення та операції з постачання лікарських засобів, дозволених для виробництва і застосування в Україні та внесених до Державного реєстру лікарських засобів (у тому числі аптечними закладами), а також виробів медичного призначення за переліком, затвердженим Кабінетом Міністрів України.

На думку авторів законопроекту, знижена ставка ПДВ призначена стимулювати розвиток малого і середнього бізнесу та сприяти розширенню бізнесу зі створенням закритого циклу виробництва.

Дещо дивними виглядають висновки авторів законопроекту про перспективу виконання його норм при зараз діючому повному звільненні від ПДВ лікарських засобів та виробів медичного призначення. Як відомо, ПДВ - це податок,спрямований на зменшення внутрішнього споживання, а отже розрахований на деградацію малого та середнього бізнесу, які не займаються експортом.

На сьогодні, деякі вироби медичного призначення обкладаються податком на додану вартість у розмірі 20 %, а з 1 січня 2014 року - у розмірі 17 %. При цьому, відповідно до підпункту "а" підпункту 197.1.3 та підпункту 197.1.27 пункту 197.1 статті 197 ПК України була прийнята нині чинна постанова КМУ «Про питання звільнення виробів медичного призначення від оподаткування податком на додану вартість» від 08 серпня 2011 року №867, якою було затверджено перелік виробів медичного призначення, операції з постачання яких звільняються від оподаткування ПДВ. Крім того, відповідно до чинного законодавства, ціни на вироби медичного призначення, що відпускаються через аптечні заклади, обмежуються граничними торговельними та роздрібними надбавками, підлягають детальному моніторингу, а також декларуванню.

Впровадження системи диференціації ПДВ та виокремлення окремої зниженої ставки податку знайшло своє відображення в більшості країн ЄС. Так, за Європейським досвідом знижена ставка ПДВ встановлюється на окрему групу товарів (наприклад, ліки, книги, продукти харчування) у розмірах: 5% або 0% (Великобританія), 7%, 3% або 0% (Польща), ФРН також пропонує знижену ставку ПДВ у розмірі 7%.

Однак, запропоноване нововведення викликає неоднозначне трактування щодо практичного застосування змісту ст. 194¹ Законопроекту №2475а, а саме виникає ймовірність застосування повної ставки ПДВ для оподаткування виробів медичного призначення у розмірі 17%, що може призвести до їх суттєвого подорожчання та ряду інших негативних наслідків.

Беручи до уваги, що на разі Законопроект №2475а від 4 липня 2013 року знаходиться на розгляді в Комітеті, доцільним є проведення більш детального аналізу регуляторного впливу на предмет збільшення цін та наслідки його запровадження Законопроекту №2475а.

В той же час Міністерство доходів і зборів України розробило проект Закону України "Про внесення змін до Податкового кодексу України щодо удосконалення оподаткування податком на додану вартість" (далі по тексту – Законопроект), що був винесений на громадське обговорення 23 липня 2013 року. Законопроектом передбачається зниження ставки ПДВ з 17% до 9% і запровадження компенсаційного податку з обороту зі ставками 1% і 2% з одночасним скасуванням пільг з цього податку.

За своєю сутністю ПДВ є податком на споживача і, в кінцевому результаті, лягає на плечі пацієнта, а отже необхідно досягнути глибинного розуміння відповідальності перед суспільством та усвідомлення наслідків подібної ініціативи.

Поряд з лікарськими засобами вироби медичного призначення належать до життєво необхідних товарів, а тому дуже важливо, щоб вони залишалися економічно доступними всім верствам населення України.

Аналізуючи можливі наслідки відміни пільг щодо звільнення від оподаткування ПДВ, прийняття за основу Законопроекту у зазначеній редакції може призвести до фатальних наслідків.

Так як в Україні не передбачена система реімбурсації на вироби медичного призначення, фактично обов’язок сплати податкового навантаження переноситься на кінцевого споживача – пацієнта.

• Зростання вартості виробів медичного призначення на кожному етапі «ланцюжку» обороту з одночасним збільшенням негативної динаміки росту ринку.
• Підтвердженням цьому є те, що в серпні 2011 року Україна отримала практичний досвід при скасуванні пільгової ставки ПДВ на соціально-важливі вироби медичного призначення, коли було виключено з переліку виробів медичного призначення, операції з поставки яких звільняються від оподаткування на додану вартість, таких як оболонкових контрацептивів (презервативів), а також пелюшок й підгузків, в результаті чого ціна на дану продукцію зросла на 25-30%.
• Обмеження фізичної та економічної доступності виробів медичного призначення для українського громадянина.
• Скорочення обсягу державних закупівель та, як наслідок,подальше погіршення забезпечення виробами медичного призначення населення України в закладах системи охорони здоров’я України та зниження ефективності первинного, амбулаторного рівня надання медичної допомоги й зростання навантаження на вторинному й третинному рівнях надання медичної допомоги.
• Обмеження асортименту виробів медичного призначення як імпортного, так і вітчизняного виробництва.
• Збільшення тіньового обігу виробів медичного призначення.
• Зменшення кількості операторів ринку та, як наслідок, зменшення робочих місць і збільшення рівня безробіття.